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“患者做过三次腰穿,脑脊液呈血性,ct见蛛网膜下腔出血,颅内压居高不下,频频呈喷射状呕吐,送来我院之前,已经多次发生短暂性抽搐……”
方寒来的时候,脑外科内科,神经内科、呼吸科等其他几个科室的医生也已经到了,方寒和江主任走进去的时候,病房内正在讨论着。
看到方寒进来,神外和神内的医生也急忙向方寒打招呼。
“方医生。”
“嗯!”
方寒点了点头,问:“陈主任和刘主任对患者的情况怎么看?”
“虹网膜下腔出血,颅内压居高不下,患者频繁发生短暂性抽搐,情况已经相当严重了,我刚才和刘主任商议,还是要尽快1手术。”
方寒没急着下结论,而是先上前检查了一下患者的情况,阮云飞和晋博这会儿也在急诊科,方寒做过检查,先问阮云飞和晋博。
“你们怎么看?”
“根据脉证来看,患者应该是肝胃痰火上攻,气机逆乱,有升无降,内风已动,有蒙蔽神明之的危险。”
阮云飞首先道。
方寒来之前,阮云飞确实已经给患者做过检查了,只不过人家神外和神内的两位主任好像并不买阮云飞的账。
医生这个职业,名气那都是实打实的闯出来的,阮云飞的名气虽然也不小,而且也是全国评选的名医,可之前很少外出云州,也就是云州那边名气大一些,可名医评选时期的方寒差不多。
在甘州这边,前两天方寒刚来的时候,二院这边不少人都是质疑方寒的,更别说阮云飞了。
甘州距离云州更远,对一些了解中医的人来说,可能还听说过阮云飞的名字,知道阮云飞是全国评选的名医,对不怎么了解中医,压根就没怎么关注名医评选活动的人来说,甚至都没听说过阮云飞。
方寒现在的名气,那是中医和外科领域双方面带来的,这一点阮云飞和晋博是没法比的。
“目前来说,患者的情况相当严重,刻不容缓,治疗的话也应当先以治标为主,治本为次。”晋博也说着自己的看法。
“嗯,晋博说的不错,应该以指标为主,先缓解患者的危象,可以从下降气涤痰和胃降逆这方面入手。”阮云飞点头。
“嗯。”
方寒点了点头,阮云飞和晋博两个人的水平还是相当不错的,这个认识让方寒很满意。
“那阮医生就拟方吧。”方寒道。
“方医生,还要采取中医治疗?”
神外的主任问道。
在他看来,患者现在的情况已经相当危险了,颅腔压居高不下,患者头痛严重,呻1吟不止,这个时候如果继续耽误,后果有可能不堪设想。
“开颅毕竟是最后手段。”
方寒回了一句。
任何的外科手术对患者来说都是巨大的考验,不说手术失败,就算是手术成功,对患者来说后半辈子的影响都是相当大的。
特别是开颅、心脏这些大手术,对患者的影响很大。
所以医生在给患者采取治疗方案的时候,都是要根据综合情况来考虑的,患者才三十岁,所以如果可以,方寒都是会尽量避免手术的。
而且这个情况在二院这边的医生看来好像只剩下手术一条路了,可在方寒和阮云飞三个人看来,也不是没有别的法子。
最主要的是,方寒有着信心,他只要在这儿,就能尽可能的保证患者不出意外,如果中医的疗法不行,再手术的话也不是没有希望。
二院这边的医生对阮云飞不怎么买账,可对方寒的话还是很重视的,既然方寒这么说了,神外和神内的主任也就不说什么了。
“方医生,您看一看。”
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