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而周从文的要求竟然要导丝不碰触血管壁!
李主任怔怔的看着屏幕,他清楚周从文刚说的意思——防止刺激室壁以出现流出道痉挛,或者室性心律失常。
可那根本不是人类的操作好不好。
然而一切出现在他眼前的时候,不容李主任有任何质疑。
0.035“的导丝几乎看不见,细的就像是一道伪影。而这道影子就漂浮在肺动脉与右心室中,和血管、心脏没有接触。
甚至0.035“的导丝都没碰到狭窄的肺动脉瓣!
这也……这也……
李主任像是没睡醒,还在做梦似的傻乎乎的看着屏幕,看着微导丝。
随后心脏导管下进去开始造影。
心导管造影可以清楚的看到肺动脉瓣重度狭窄,最大开瓣内径仅有1.7mm,右心室和肺动脉的压力阶差为134mmhg,和之前测出的137mmhg几乎一致。
“在这里,选择球囊直径与肺动脉瓣瓣环直径比1.2~1.4。”
周从文的声音又一次的飘出来。
“我们选用10mmx20mm的球囊为患儿的肺动脉瓣进行了扩张。”
“沿轨道送入球囊导管使球囊中心正好跨在瓣膜上,用稀释造影剂以3~4atm压力扩张肺动脉瓣膜2~3次。”
“这里注意,一定不要先着急扩张球囊,而是要用稀释造影剂以3~4atm压力扩张肺动脉瓣膜2~3次。”
“原理之前都讲过,大家记住就好。手术做多了,一点点回忆就能明白。”
李主任一怔,周从文说的话他前所未闻。
在李主任的认知之中,最牛逼的术式就是球囊扩张,还要祈求千万别出什么并发症。
至于用稀释的造影剂冲瓣膜,这种匪夷所思的方式……
“张主任?”李主任小声叫到。
但张友却没说话,他凝神看着屏幕,根本没听到李主任的话。
什么时候装逼,什么时候学习,张友拎得清。
手术做的有多精彩,这对张友来讲没什么意义。
每天看、每天看,总不能每天都被惊掉下巴吧。看多了,再牛逼的手术也觉得应该是这样。
况且有什么不会的就直接去问周从文,他在技术上从来不藏私。
只是张友自己做不到而已。
不光是张友,藤菲也觉得自己一辈子都做不到周从文的水准。
稀释的造影剂冲洗后,球囊连续扩张,撑开狭窄的肺动脉瓣。
李主任错愕无比。
这一步不是应该小心谨慎、如履薄冰的一点点扩张肺动脉瓣么?要是有什么刺激,也好给药治疗。
他的脸上不知不觉开始冒出油腻的汗水。
一半是激动所导致的的,另外一半是李主任受到了惊吓导致的。
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