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吴冕点了点头。
“病前患者无发热、头痛、耳鸣及眩晕等不适,也未去过疫区及林区。3月前她接受了腹腔镜下袖状胃切除术,术后出现了持续的呕吐约13次天食欲不佳,3个月来体重较前下降了10。”
“入院后神经系统体查提示:时间、地点、人物的定向力障碍,双侧双向性水平和垂直眼震,br和nn试验表明双侧感音性听力丧失。四肢肌力及深浅感觉检查正常,四肢腱反射均活跃余神经系统体查无明显异常。”
“在等化验检查的结果,初步考虑有可能是维生素1缺乏导致的rn脑病。”
“嗯,我也是这么认为的辛苦周主任。”吴冕道,“现在是送去做、核磁吧。”
“是您先休息我跟着去在机器看一眼。”
“咱们院内网络是即时传输的。”
“……”周国辉怔了一下笑道,“习惯了,习惯了。”
吴冕当然知道周国辉年轻的时候遇到急诊重患肯定要跟着去做,一来是为了尽早看到片子,二来是担心患者送去检查的中途出什么问题。
虽然孙萌并没有那么严重,可习惯成自然,他不跟着去的话心里不舒服。
医生或多或少都有类似的强迫症。
“估计患者的没什么问题,头部磁共振相显示双侧丘脑对称高信号影,而及应该看不到明显异常。”
还没做检查,周国辉已经有了自己的预判。
“差不多,应该是这样,那您忙着。”吴冕笑道,“我陪郭导。”
“好。”周国辉笑道,“吴老师,治疗的话……”
“周主任您自己来就行。”吴冕道,“您这太客气了。”
郭儒明听的一头露水。
等周国辉去追轮椅,他问道,“吴老师,治疗会不会很麻烦?”
“治疗很简单,是周主任和我客气。毕竟他只算是客卿,度假么,什么都不问不好。”吴冕笑道,“确定之后予以静脉补充硫胺素以及营养支持治疗就足够了,孙萌发现的比较早,应该不会有什么后遗症。但……”
听吴冕说到一个“但”字,随后沉吟,郭儒明的心猛地一沉。
“郭导,您注意到孙萌听力有问题么?”
吴冕不说,郭儒明没注意到。但听他这么说,仔细回想,的确有点问题。
“孙萌总是听不清别人说话?”郭儒明问道。
“嗯,其他都没事儿,但听力估计会受到一定的损伤,无法恢复。”吴冕道,“考虑她的状态和年纪,估计损伤不会很重,到不了戴助听器的程度。”
郭儒明点点头。
“这孩子瞎胡闹,才瘦了10公斤……怎么就去做腹腔镜下袖状胃切除术呢。”吴冕有些惋惜的说道,“毕竟是无法逆转的创伤,真像某位经纪人一样是肥胖症也行,她从前也不胖。”
“还不是被分手伤了心。”郭儒明也叹了口气,说道,“吴老师,刚才周主任说的是什么脑病?”
吴冕侧头看了一眼郭儒明,没有解释,而是笑道,“rn脑病从前一般是酗酒的人容易出现,也是酒精性脑病的一种。现在咱们国内越来越多的rn脑病都发生在减肥的女孩子身。”
“胡闹么这不是。”吴冕对此似乎特别反感,又加重语气沉声说道。
“唉,没办法。”郭儒明摇了摇头,“吴老师,您说的微创治疗我回头研究一下,真要有人再想切胃,我推荐一下啊。”
“从发病原因到患者的男女比,都有比较明显的改变。这是新时期的新变化,医生的认知也要随着改变。”
听吴冕自言自语,郭儒明心里琢磨着只要人没事就行。孙萌这孩子也不知道是幸运还是不幸,但没事就好,没事就好。
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