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第二十章 谦虚本分博学专精（第2页）

您再多讲一点吧，我刚刚听得正入迷，您就给断了。

你听听你听听，这话心里多舒服啊？

邢周觉得自己可以多说个返场。

方闲还没开口，周岩安就说：“邢哥，小方的缝合做得很好的，跟我实习的时候，他自己就能单独做清创缝合。”

邢周看了周岩安一眼，道：“你那是偷懒，你以为是什么？你赶紧把内固定给取了，取完了小方来缝合，我看一眼。”

“欸，好嘞。”周岩安也不生气，丢给方闲一个鼓励的眼神，然后便继续去取其他的螺钉了，而有了刚刚的经验，接下来的手术非常顺利。

邢周也是更加卖力地进行着讲解了：“螺钉都取完之后，内固定装置取出术就完成了一大半，剩下的就是要把钢板撬拨出来。这个撬拨的过程，也是有讲究的。”

“看到没有，这些钢板的孔里面，还有大量的疤痕残留，这些疤痕，都死死地和钢板生到了一起，这时候是不能用蛮力来撬拨的，你要先把这些疤痕给切除掉……”

“我下台了，给你们开冲洗的生理盐水和络合碘……”

很快，手术结束了，虽然手术过程略有波折，但毕竟是自己第一次主刀完成的完整手术，周岩安也非常心满意足。然后做完后，还体验了一把上级医师的感觉，对着方闲就挤了挤眼神，说：“小方，你来缝合吧，缝好一点。”

嘿，这感觉，真不错！

方闲也就点了点头，然后开始冲洗，标准地按照冲洗的步骤，生理盐水、稀释络合碘、生理盐水冲洗干净。然后拿了一根抗菌微乔2号线，就从筋膜层开始缝合了。

看到方闲非常熟练地就从筋膜层开始缝合，本来准备开口提点的邢周就没讲话了，他也有点儿怕方闲一鼓劲，就直接把本来就没切开的肌肉给缝起来。

这么一想，刚刚周岩安讲的话，倒也不是在和方闲互捧，来一个人情互还，方闲还真有点儿基本功。

筋膜层缝合，没多大讲究，就是间断的缝合，不牵到皮下导致外伤口成疙瘩或者凹凸不平，不缝合到肌肉即可。

接着的皮下层，已然是用抗菌微乔的2号线，间断缝合。这时候，邢周就靠得更近了。

手术伤口的缝合，最讲究的就是这一皮下层，如果皮下层缝合不好，那么伤口就没办法对整齐，会在伤口切缘处形成猫耳状的皮丘，让伤口非常难看。

或者是什么平面高低勾得不整齐，让伤口术后存在凹陷，虽然也能长起来并且通过自身的生长进行调整，但术后表面上不好看，也会要给病人多解释。

不过，方闲的缝合十分熟练和标准，进针点和出针点，都恰到好处的藏在了皮下的03左右，而方闲还熟练地使用反式缝合的技术。

正常的缝合打结，打的结会在皮下。而反式的缝合术，则是通过调整进针和出针的方向，使得打的结在伤口的内层去，基本上就避免了皮下缝线结的风险。

这种方法，邢周自己缝合的时候，比较常用，这是从研究生阶段带过来的习惯，但是周岩安跟着自己那么久了，都没发现，也不知道跟着学，邢周也懒得去说他。倒是现在在实习生的手里看到了这种缝合方法。

皮下一缝合完，邢周就微笑着点了点头，心情大好地说：“不错不错，这皮下对得极好。”

“看到没有，周岩安，人家还只是实习生，缝合基础就这么扎实，你都研究生二年级了，有时候缝合出来的效果，都还是存在皮肤堆挤的情况，想象过为什么吗？”

“缝合虽然是基础，但也要学会找合适的点，让皮下缝合点之间的张力合适才行。”

周岩安突然遭受到了无妄之灾，并没有觉得冤枉，而是双眼瞪大着看着方闲，心里大喊：好家伙啊！

我凎哦，这小方不讲武德，他明明缝合做得这么好，还在我面前装蒜。

不过周岩安也清楚，作为一个实习生，在临床上来跟着实习，战战兢兢才是求生之道，不可能上去就跟着带教的师兄或者带教老师说，嘿，兄弟，我的缝合缝得贼牛逼，你让我缝吧。

谦虚本分，博学专精，永远是在浩瀚无限的医学殿堂中探索的基本品质。

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