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听了两句,周从文笑道,“给不到二十岁的女孩儿问病史是最难的。”
“嗯。”黄老点头,“你遇到过么?”
“遇到过一个。”周从文道,“患者肚子疼,我查体后认为可能是宫外孕或者是阑尾炎,于是就询问病史。”
听周从文说起病例,黄老一下子精神起来。
“我该问的都问了,她对答如流,一点问题都没有。比较重要的是月经期刚刚结束5天,可以排除宫外孕。”
“后来呢?”黄老知道周从文说的病例肯定不会这么简单,便追问。
“我当时诊断是阑尾炎,直接开了住院单。可是心里总觉得哪里不对劲儿,您知道那种感觉吧。”
“知道,患者说的病史、查体的体征就像是书上描述的一样典型,一般这种或多或少都有问题。”黄老经验丰富。
第401章上垒
“后来你怎么处理的?”黄老问道。
邓明看着周从文的侧脸,心里有一种怪异的感觉。他分明那么年轻、普通,可却是那么的自信。
这几种复杂的情感交织在一起,让邓明觉得有些神奇。
他也是从小医生一步步成长起来的,自己当小医生的时候有多迷茫、糊涂邓明心里清楚。好多事儿完全不知道其中的关键,只有经历后才渐渐明白。
这就是传说中的临床经验。
可是!
周从文却不像自己年轻的时候那么懵懂,而是由内而外透着一股子沉稳劲儿。
这种感觉在一个年轻人身上“阅读”出来,邓明愈发觉得周从文相当古怪。
“我当时也有点懵,就是感觉不对劲,没别的明确证据。”周从文还在和黄老闲聊,“后来患者和患者家属出诊室的时候我下意识的问了一句——你经期规律么?再上一次是什么时候?”
“结果呢,患者毫不犹豫的直接回答了一个日子,我算了下的确挺规律的。”
周从文想起上一世的事情,像是做梦一样,轻轻说道,“老板,你知道我那时候想什么么?”
“太规整了反而有问题。”黄老淡淡说道,“病史是假的,这些都是她有意记住的,所以患者有可能是宫外孕。”
“对!”周从文右手握拳,砸在自己左手上,“还是您经验丰富,我那时候琢磨了大半个小时,这才想到这种可能。
连忙和普外科医生联系,可是他们已经准备上台了,急诊打了个b超,后来又找妇科会诊什么的,这才没出事。”
“你还算是警醒,类似的事情临床不少见。”黄老笑道,“尤其是母亲带着十七八岁的女儿来看病的事儿,更要小心加小心。”
“老板,我估计内科诊室的医生都不知道该怎么问病史了。”
周从文笑呵呵的说道。
黄老点了点头,面对一个严厉的母亲,询问病史的确是相当困难的事情。
等了一会,母亲带着患者去做检查,周从文走了进去。
“蔡姐,忙着呢。”
“小周?你怎么来了?”
“帝都912黄老来做手术,要参观一下咱们医院,我陪着转一转、介绍一下。”
“……”
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