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“我有一个方子......”李介宾想继续说下去,但是又再度被老唐打断了。
“阿宾,我最近有个病人.......”
孟超凡这才意识到,有问题呀,唐长老,几次三番坏我好事儿,究竟是何居心?
李介宾只得再次停下,然后听老唐诉说。
这个患者是个女性,三十多岁,水肿过来看病的。
自述一天涨四斤。
面部浮肿,眼圈也肿了,双腿浮肿不明显,但是说一直发胀。
小便不利,大便需要服用泻下药才能排出。
口渴,额头生汗,呕吐。
舌淡,苔润,脉弦。
腹诊,腹部坚实胀满。
孟超凡听到后,觉得老唐这是编的,“渴欲饮水,水入则吐者,名曰水逆,五苓散主之。”
李介宾也说道:“小便不利,微热消渴者,五苓散主之。”
老唐则是接道:“腹痛,小便不利,四肢沉重疼痛,自下利者,此为有水气。其人或咳,或小便利,或下利,或呕者,真武汤主之。”
“有这么典型的病吗?”
“确实,简直是照着课本生的病,唐老师你不会是忽悠我们吧?”
“怎么可能,我堂堂大学教授,至于嘛我,你看,还有病情反馈呢。”
老唐感觉自己受到了质疑,于是就拿出手机给两人看。
两人也好奇的看了起来。
有意思,平时都是遇到个病,认不出来,辨不出来,如今遇到个按模版生的病,倒也真稀奇。
只见反馈上这样写的:
“这药喝着挺好喝的。”
“喝了一付了,怎么体重还在涨呀,今天又重了两斤,再这样马上就150了。”
“今天好点了,小便变多了,而且体重减了四斤。”
.......
李介宾脑海里在想,张仲景的方剂,多是水液体系,五苓散与真武汤都是利水剂,但是五苓散是利多余之水,真武汤是不足之水。
“这不是挺好的嘛。”孟超凡暂且不管老唐坏了自己的好事儿,对这个病案提起来兴趣。
还是那句话,这么明白的病,清清楚楚的方证,反倒很难得。
老唐则是好奇:“喝着中药效果还不错,给她查了血常规、肝肾功电解质,她肾功能电解质都正常,消化泌尿彩超也都正常,就是草丙转氨酶有点高,我好奇的是,为什么她会水肿?”
孟超凡听完后,首先提出:“唐教授,你虽然查了肝肾功,但是你忘了给她查心功能了.......”
心脏是人体的循环系统核心,人体的血液全靠心脏泵血,如果心功能异常,那么也同样会出现水肿。
“可是她是全身浮肿,颜面部也肿呀。”
李介宾大致看了一下情况,突然问道:“她大便怎么样?”
“不吃药排不出来。”
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