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李主任拿起病历,看了一眼患儿的术前超声心动报告。
没看报告的时候,李主任认为患儿的病情不会很重,周从文也就是做个样子。
然而他拿着病历夹子,来不及感慨病历的厚度,而是眼睛直勾勾的看着超声心动回报单。
肺动脉瓣狭窄(重度),跨瓣压差167mmhg,肺动脉瓣环内径8.7mm,肺动脉瓣呈三叶,均匀性增厚,最大开瓣内径约为2.3mm,右心室明显肥厚约6.4mm,右室流出道继发性肥厚,厚约5.6mm,流出道内径约5.5mm。
跨瓣压差167mmhg!
跨瓣压差167mmhg!!
竟然这么高!
跨肺动脉瓣压力梯度≤25mmhg,手术效果良好;若术后的压力梯度gt;36mmhg,则宣布手术失败。
一般来讲李主任做的成年肺动脉瓣狭窄的患者,跨瓣压差一般都在80mmhg左右,再大的压差他就不敢做手术了,建议患者去帝都、去上级医院。
这种压力差表明患者病情严重,术后恢复的也不会很好。
可是,
眼前,
5章半月大的孩子,
才十斤多一点,
术前血氧饱和度85%,跨瓣压差是骇人听闻的167mmhg!
周从文竟然要半个小时解决战斗!
李主任把这些条件在脑海里一过,人差点没哭出来。
类似的患者要是去了医大一院,无论是他还是循环内科肯定跟相互推,谁都不敢治,最后大家一起劝患者去帝都或者魔都进行治疗。
其实他内心深处已经给孩子判了死刑。
“李主任,你昨天没休息好?”张友忽然说话,打断了李主任内心的惊讶与茫然。
“啊?”李主任一愣,“怎么了,张主任。”
“你看你的手,一直在抖啊。”张友道,“还是说早晨没吃饭,低血糖了?我去给你打个10的糖吧。”
“我……”李主任摇了摇头,把病历夹子怼到张友面前,“张主任,跨瓣压差167mmhg,手术还怎么做!周教授术前看过患者么,这个报告单他不会没看吧。”
“超声心动是他自己做的。”张友听李主任这么说,心中顿时大乐。
李主任这么一副傻逼到了极点的样子,简直太附和他的预期,不要太完美!
张友还记得自己看见周从文亲手做b超,测量出来167mmhg的跨瓣压差的时候,自己是什么心情。
不出意料,李主任也是这么认为的。
“167mmhg而已,没事。”张友故作云淡风轻状说道。
藤菲鄙夷的看了张友一眼。
张友装逼装的太过,他是不是把自己当成黄老了?
“手术没法做啊。”李主任小声说道,“别做了,再出事。这可是胸痛中心成立的第一台手术,要是出事……不吉利。”
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